Медытацыя ўважлівасці (ММ) можа быць эфектыўным заспакаяльным метадам пры імплантацыі зубоў, якая праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй.
Аперацыя імплантацыі зубоў доўжыцца 1-2 гадзіны. Пацыенты амаль заўсёды адчуваюць трывогу падчас працэдуры, што прыводзіць да псіхалагічнага стрэсу і ўзмацнення сімпатычнай дзейнасці, такой як падвышаная пільнасць, павышэнне артэрыяльнага ціску, потлівасць, пачашчанае сэрцабіцце і г. д. Нутравенныя седатыўныя сродкі былі б карыснымі ў кіраванні гэтай сітуацыяй, аднак яны маюць абмежаванні ў кантэксце стаматалогіі.
| Што такое медытацыя ўважлівасці (MM)? Медытацыя ўважлівасці (MM) - гэта неасуджальная ўвага да перажыванняў у цяперашні момант. Практыка ММ прадугледжвае засяроджванне ўвагі на цяперашніх перажываннях думак, эмоцый і адчуванняў цела. Чалавек проста назірае за імі без асуджэння, калі яны ўзнікаюць і знікаюць. Медытацыя ўважлівасці практыкуецца для дасягнення трывалага шчасця. |
Пры псіхічных захворваннях і сітуацыях, звязаных са стрэсам, уважлівасць медытацыя (MM), як вядома, аказвае дабратворны эфект, аднак не ясна, ці эфектыўны ён у лячэнні пацыента непакой у стаматалагічным кантэксце. Такім чынам, у нядаўнім клінічным выпрабаванні даследчыкі даследавалі, ці можна кіраваць сімпатычнай гіперактыўнасцю, якая ўзнікае падчас працэдуры імплантацыі зубоў, нефармакалагічна з дапамогай медытацыі ўважлівасці (MM). Вынікі абнадзейваюць, яны паказалі, што ММ можа быць эфектыўным седатыўным метадам пры аперацыях па імплантацыі зубоў, якія праводзяцца пад мясцовай анестэзіяй.
У рандомізірованное клінічнае даследаванне (RCT) было дзве групы лячэння - група ўважлівасці і звычайная група.
Пацыенты ў эксперыментальнай групе ўважлівасці праходзілі навучанне медытацыі ўважлівасці ў парадонтолага на працягу 20 хвілін штодня на працягу 3 дзён перад аперацыяй па імплантацыі зубоў у адпаведнасці з пратаколам, прыведзеным ніжэй:
| сесія 1 | Пацыент сеў у крэсла і атрымаў інструкцыю заплюшчыць вочы, расслабіцца і засяродзіцца на патоку дыхання. Калі ўзнікала выпадковая думка, пацыенту загадалі пасіўна заўважыць і прызнаць гэтую думку і проста адпусціць яе, вярнуўшы ўвагу да адчуванняў дыхання. Апошнія 7 хвілін першага дня праходзілі ў цішыні, каб удзельнік мог эфектыўна практыкаваць медытацыю ўважлівасці. |
| сесія 2 | Пацыентам было прапанавана засяродзіцца на «поўным дыханні» (адчуванні ў ноздрах і жываце). Апошнія 7 хвілін сесіі 2 прайшлі ў цішыні. |
| сесія 3 | Гэта было пашырэннем сеансаў 1 і 2. У якасці праверкі маніпуляцый кожнага падыспытнага пасля кожнай сесіі медытацыі спыталі, «ці адчуваюць яны, што сапраўды медытуюць». |
Звычайная кантрольная група не праходзіла ніякага навучання медытацыі ўважлівасці.
Псіхалагічныя, фізіялагічныя і біяхімічныя параметры даследаваліся з дапамогай State-Trait Турбота Інвентар (STAI-S), біспектральны індэкс (BIS), узровень кортізола (CL), сісталічны (САД) і дыясталічны артэрыяльны ціск (DBP), частата сардэчных скарачэнняў (HR) і насычэнне (SpO)2) параметры.
ЧСС, САД, ДАД, SpO2, ацэнка BIS і CL параўноўваліся на зыходным узроўні, непасрэдна перад аперацыяй, падчас аперацыі і адразу пасля аперацыі паміж доследнай і кантрольнай групамі.
Даследчая група, якая складаецца з пацыентаў, якія прайшлі навучанне медытацыі ўважлівасці, паказала значнае зніжэнне бала BIS (які з'яўляецца індыкатарам інфармаванасці, пацыент, які не спіць, мае бал BIS ад 90 да 100; значэнні менш за 40 азначаюць гіпнатычны стан). ЧСС, САД і ДАД былі зніжаны і СПО2 павялічылася, такім чынам, палепшыліся паказчыкі гемадынамікі. Узровень кортізола (CL) быў паніжаны, а паказчыкі псіхалагічнага параметру STAI-S палепшыліся.
Вынікі РКД паказваюць, што трэніроўкі ўважлівай медытацыі на працягу 20 хвілін штодня на працягу 3 дзён перад працэдурай значна зніжаюць непакой пацыентаў падчас імплантацыі зубоў. Гэта сведчыць аб тым, што ўважлівая медытацыя (MM) можа быць надзейнай стратэгіяй барацьбы са стрэсам і непакой пацыентаў падчас імплантацыі зубоў.
***
Спасылкі:
- Цюрэр ОУ, Озджан М., Алкая Б. і інш. Уплыў медытацыі ўважлівасці на зубы непакой падчас аперацыі па імплантацыі: рандомізірованное кантраляванае клінічнае даследаванне. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Эфект медытацыі ўважлівасці падчас аперацыі па імплантацыі зубоў. Ідэнтыфікатар ClinicalTrials.gov NCT05748223. Даступны па адрасе https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
