Вядома, што Covid-19 павышае рызыку ўзнікнення сардэчны прыступ, інсульт і Доўг Covid але тое, што не было вядома, ці адбываецца пашкоджанне таму, што вірус інфікуе саму тканіну сэрца, або з-за сістэмнага запаленне ініцыюецца імуннай рэакцыяй арганізма на вірус. У новым даследаванні даследчыкі выявілі, што інфекцыя SARS-CoV-2 павялічвае агульную колькасць сардэчных макрафагаў і прымушае іх пераходзіць ад нармальнай функцыі да запаленчай. Запаленчыя сардэчныя макрофагов пашкоджваюць сэрца і астатняе цела. Даследчыкі таксама выявілі, што блакіроўка імуннай рэакцыі з дапамогай нейтралізуючых антыцелаў у жывёльнай мадэлі спыніла паток запаленчых сардэчных макрофагов і захаваная сардэчная функцыя, што паказвае на тое, што гэты падыход мае тэрапеўтычны патэнцыял.
Вядома, што COVID-19 павышае рызыку інфаркту, інсульту і доўгага COVID. Больш за 50% людзей, якія заразіліся COVID-19, адчуваюць запаленне або пашкоджанне сэрца. Не было вядома, ці адбываецца пашкоджанне з-за таго, што вірус заражае саму тканіну сэрца, ці з-за сістэмнага запалення, выкліканага імуннай рэакцыяй арганізма на вірус.
Новае даследаванне пралівае святло на сувязь паміж сур'ёзным пашкоджаннем лёгкіх пры цяжкай форме COVID-19 і запаленнем, якое можа прывесці да сардэчна-сасудзістых ускладненняў. Даследаванне было засяроджана на імунных клетках, вядомых як сардэчныя макрафагі, якія звычайна выконваюць важную ролю ў падтрыманні здароўя тканіны, але становяцца запаленчымі ў адказ на такія траўмы, як сардэчны прыступ або сардэчная недастатковасць.
Даследчыкі прааналізавалі ўзоры сардэчнай тканіны 21 пацыента, якія памерлі ад вострага рэспіраторнага дыстрэс-сіндрому (ARDS), звязанага з SARS-CoV-2, і параўналі іх з узорамі 33 пацыентаў, якія памерлі ад прычын, не звязаных з COVID-19. Каб прасачыць, што адбывалася з макрафагамі пасля заражэння, даследчыкі таксама заразілі мышэй SARS-CoV-2.
Высветлілася, што інфекцыя SARS-CoV-2 павялічвала агульную колькасць сардэчных макрофагов як у людзей, так і ў мышэй. Інфекцыя таксама прывяла да таго, што сардэчныя макрафагі перайшлі ад сваёй нармальнай функцыі да запалення. Макрафагі запалення пашкоджваюць сэрца і астатнюю частку цела.
Даследаванне было распрацавана на мышах, каб праверыць, ці адбылася рэакцыя, якую яны назіралі, таму, што SARS-CoV-2 заражаў сэрца непасрэдна, ці таму, што інфекцыя SARS-CoV-2 у лёгкіх была дастаткова сур'ёзнай, каб зрабіць макрафагі сэрца больш запаленчымі. Гэта даследаванне імітавала сігналы запалення лёгкіх, але без прысутнасці сапраўднага віруса. Высветлілася, што нават пры адсутнасці віруса ў мышэй дэманстраваўся імунны адказ, дастаткова моцны, каб выклікаць такі ж зрух у сардэчных макрафагах, які назіраўся як у пацыентаў, якія памерлі ад COVID-19, так і ў мышэй, заражаных ВРВІ-CoV-2. .
Вірус SARS-CoV-2 непасрэдна наносіць шкоду лёгачнай тканіны. Пасля а Covid інфекцыі, у дадатак да прамога пашкоджання вірусам, імунная сістэма можа пашкодзіць іншыя органы, выклікаючы моцнае запаленне ва ўсім целе.
Цікава, што было таксама выяўлена, што блакаванне імуннага адказу з дапамогай нейтралізуючых антыцелаў у мышэй спыніла паток запаленчых сардэчных макрофагов і захавала сардэчную функцыю. Гэта сведчыць аб тым, што такі падыход (г.зн. падаўленне запалення можа паменшыць ускладненні) мае тэрапеўтычны патэнцыял, калі клінічныя выпрабаванні прызнаюць яго бяспечным і эфектыўным.
***
Спасылкі:
- NIH. Рэлізы навін - Цяжкая інфекцыя лёгкіх падчас COVID-19 можа выклікаць пашкоджанне сэрца. Апублікавана 20 сакавіка 2024 г. Даступна па адрасе https://www.nih.gov/news-events/news-releases/severe-lung-infection-during-covid-19-can-cause-damage-heart
- Грун Дж., і інш 2024. Індукаваны вірусам востры рэспіраторны дыстрэс-сіндром выклікае кардыяміяпатыю праз выкліканне запаленчых рэакцый у сэрцы. Тыраж. 2024;0. Першапачаткова апублікавана 20 сакавіка 2024 г. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066433
***