Сацыяльнае ўзаемадзеянне і вакцынацыя спрыяюць развіццю калектыўнага імунітэту, аднак развіццё калектыўнага імунітэту ў выніку сацыяльнага ўзаемадзеяння прама прапарцыйна колькасці другасных інфекцый, якія ўзнікаюць у першасных выпадках. Кажуць, што імунітэт статка ўсталёўваецца, калі заражаецца крытычны працэнт людзей у папуляцыі, калі можна сказаць, што блакіроўку можна зняць, каб аднавіць нармальнае сацыяльнае жыццё. Частковы калектыўны імунітэт супраць COVID-19 таксама можа паўстаць у асоб, якія заразіліся менш цяжкай формай віруса, і калі людзі раней былі заражаныя роднасным сямействам вірусаў грыпу.
"Імунітэт статка' вызначаецца як абарона ад інфекцыі, якую насельніцтва набывае пасля ўздзеяння хваробатворных мікробаў у нармальным асяроддзі сацыяльнага ўзаемадзеяння або калі людзям прышчапляюць аслабленыя або аслабленыя формы мікробаў, якія выклікаюць хвароба, з дапамогай вакцыны, вырабленай супраць гэтай канкрэтнай хваробы . У абедзвюх сітуацыях арганізм развіваецца і вучыцца выпрацоўваць антыцелы для абароны ад любой будучай інфекцыі тымі ж мікробамі. Такім чынам, у сацыяльным узаемадзеянні здаровыя людзі падхопліваюць інфекцыю ад інфіцыраваных людзей у звычайным плыні сацыяльнага жыцця, але пры вакцынацыі неінфіцыраваных здаровым людзям штучна ўводзяць вакцыны ў якасці тэрапіі, каб выклікаць у арганізме выпрацоўку антыцелаў, прадухіляючы тым самым інфекцыю.
Такім чынам, як «сацыяльнае ўзаемадзеянне», так і «вакцынацыя» з'яўляюцца важнымі інструментамі ў развіцці імунітэту статка супраць хвароба у папуляцыі; першае не прыносіць ніякай цаны і не разбурае эканоміку або грамадства, але падвяргае некаторых членаў грамадства адмоўнаму ціску адбору і, такім чынам, можа каштаваць жыццяў. З іншага боку, распрацоўка вакцыны займае шмат часу і патрабуе велізарных грашовых укладанняў, як і правядзенне вакцынацыі. З-за гэтых супярэчнасцей палітыкам няпроста сфармуляваць стратэгіі для аптымізацыі найлепшага выкарыстання двух інструментаў развіцця імунітэту статка. Дзе знайсці баланс паміж «двума» для мінімальных страт жыццяў і ў вельмі хутка развіваецца сцэнары пандэміі, падобным на Covid-19 прыняць вельмі складанае рашэнне - калі вы дазваляеце развівацца «сацыяльнаму ўзаемадзеянню» для развіцця імунітэту статку, вы падтрымліваеце эканоміку, але гэта можа прывесці да высокай смяротнасці, таму практыка «сацыяльнага дыстанцыявання» становіцца неабходнай, пакуль не стануць даступныя вакцыны і тэрапеўтычныя сродкі. Да гэтага дадаецца праблема дакладнага ведаць, калі ў папуляцыі развіўся адэкватны ўзровень імунітэту статка, каб дазволіць абмежаванае або поўнае сацыяльнае ўзаемадзеянне пасля блакаваннямі.
Адной з ключавых праблем у свеце ў дадзены момант у дачыненні да пандэміі COVID-19 з'яўляецца ведаць, калі імунітэт статка быў дасягнуты/будзе дасягнуты, каб планаваць час для аднаўлення «нармальнага жыцця» ў кожнай з краін, пацярпелых ад пандэміі.
У «Лісце ў рэдакцыю», апублікаваным 21 сакавіка 2020 г. у «Журнале інфекцыі» Квок КО., Флорэнс Лай Ф. і інш., апісваюць, што колькасць другасных інфекцый, выкліканых першаснымі выпадкамі, з'яўляецца карысным паказчыкам як для рызыка эпідэміі і намаганні, неабходныя для барацьбы з інфекцыяй. Гэта вызначаецца як рэпрадуктыўнае лік R, якое можна разлічыць з дапамогай матэматычнага мадэлявання з улікам колькасці новых выпадкаў, якія развіваюцца за адзінку часу, колькасці выпадкаў, якія вылечыліся, і ўзроўню смяротнасці, звязанай з інфекцыяй. Калі R вядомы, крытычны працэнт насельніцтва (Pcrit), які павінен быць заражаны, каб выпрацаваць імунітэт статка, можна вылічыць з дапамогай наступнай формулы.
Pcrit = 1-(1/R)
Акрамя таго, калі чалавек нядаўна быў заражаны любым тыпам віруса грыпу, ён можа стаць схільным да менш цяжкай формы COVID-19. Гэта можа растлумачыць, чаму некаторыя людзі, якія, магчыма, нядаўна перанеслі грып, працякаюць бессімптомна і не могуць захварэць сур'ёзнай поўнамаштабнай хваробай COVID-19.
Яшчэ адно нядаўняе даследаванне, апублікаванае 27 сакавіка 2020 года на серверы прэпрынтаў, Камікубо і Такахасі распавядаюць пра эпідэміялагічныя інструменты для прагназавання частковага імунітэту статку. Яны апісваюць яшчэ адзін фактар, які спрыяе развіццю ст табун імунітэт да COVID-19, калі чалавек заражаецца менш рэплікацыйнай і старажытнай формай віруса, вядомай як тып S, у адрозненне ад тыпу L (больш новая версія, здольная хутка рэплікаваць і перадаваць), ён становіцца часткова неўспрымальным да далейшае заражэнне іншымі вірусамі грыпу, а таксама тыпам L (2). Развіццё статкавага імунітэту можна пацвердзіць правядзеннем сералагічныя аналізаў на выяўленне антыцелаў да COVID-19. Гэта можа стаць фінансавым перашкодай для краін, якія развіваюцца, але, безумоўна, можа быць прынята развітым светам, каб пачаць нармальнае жыццё і знізіць эканамічныя страты ў будучыні.
Гэтыя даследаванні паказваюць, што шляхам класіфікацыі насельніцтва, якое раней было інфікавана, і ведаючы крытычны працэнт людзей, інфіцыраваных COVID-19, якія суправаджаюцца адэкватным і дакладным сералагічныя тэставаннем, можна сфармуляваць і адаптаваць стратэгіі частковага і/або поўнага зняцця блакіроўкі. такім чынам, каб аднавіць нармальнае грамадскае жыццё ў далейшым.
***
Спасылкі:
Kwok KO., Florence Lai F et al., 2020. Імунітэт статка – ацэнка ўзроўню, неабходнага для спынення эпідэмій COVID-19 у пацярпелых краінах. Часопіс інфекцыі. Апублікавана: 21 сакавіка 2020 г. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.027
***
