Гісторыя каранавірусаў: як мог з'явіцца «раман каранавірус (SARS-CoV-2)»?

Каранавірусы не новыя; яны старыя, як усё ў свеце, і, як вядома, выклікаюць звычайную прастуду ў людзей на працягу стагоддзяў. Аднак яго апошні варыянт, «SARS-CoV-2», у цяперашні час у навінах для таго, каб выклікаць Covid-19 пандэмія новая.  

Часта звычайная прастуда (выкліканая коронавирус і іншыя вірусы напрыклад, рынавірусы) блытаюць з грыпам.   

Грып і прастуда, хоць абодва маюць падобныя сімптомы, адрозніваюцца ў тым сэнсе, што яны выкліканы рознымі вірусы ў цэлым.  

Грып або грып вірусы маюць сегментаваны геном, які выклікае антыгенны зрух, які адбываецца з-за рэкамбінацыі паміж вірусы таго ж роду, такім чынам змяняючы прыроду бялкоў на паверхні віруса, адказных за генерацыю імуннага адказу. Гэта яшчэ больш ускладняецца з'явай, званай антыгенным дрэйфам, якая ўзнікае ў выніку вірус назапашвальныя мутацыі (змяненне св ДНК структура) на працягу перыяду часу, які выклікае змены ў прыродзе паверхневых бялкоў. Усё гэта ўскладняе распрацоўку вакцыны супраць іх, якая магла б забяспечыць абарону на працяглы час. Апошняя пандэмія іспанкі 1918 года, якая забрала жыцці мільёнаў людзей, была выклікана грыпам або грыпам вірус. Гэта адрозніваецца ад каранавірусаў.  

Каранавірусы, адказныя за прастуду, з іншага боку, не валодаюць сегментаваным геномам, таму антыгеннага зруху няма. Яны былі мінімальна вірулентнымі і часам прыводзілі да смерці пацярпелых. Вірулентнасць каранавірусы звычайна абмяжоўваецца толькі сімптомамі прастуды і рэдка выклікае сур'ёзныя захворванні. Тым не менш, былі некаторыя жорсткія формы каранавірусы у нядаўнім мінулым, а менавіта ВРВІ (цяжкі востры рэспіраторны сіндром), які з'явіўся ў 2002-03 гадах у Паўднёвым Кітаі і выклікаў 8096 выпадкаў, што прывяло да 774 смерцяў у 26 краінах, і MERS (блізкаўсходні рэспіраторны сіндром), які з'явіўся праз 9 гадоў у 2012 годзе ў Саудаўскай Аравіі і выклікала 2494 выпадкі, што прывяло да 858 смерцяў у 27 краінах¹. Тым не менш, гэта заставалася эндэмічным і знікла адносна хутка (на працягу 4-6 месяцаў), магчыма, з-за сваёй менш вірулентнай прыроды і/або выканання адпаведных эпідэміялагічных працэдур для стрымлівання. Такім чынам, у той час не адчувалася неабходнасці ўкладваць значныя сродкі і распрацоўваць вакцыну супраць такога коронавирус.  

Апошняе варыянт of коронавирус, раман коронавирус (SARS-CoV-2), здаецца, звязаны з SARS і MERS² які вельмі інфекцыйны і вірулентны для чалавека. Упершыню гэта было выяўлена ў кітайскім горадзе Ухань, але неўзабаве ператварылася ў эпідэмію і распаўсюдзілася па ўсім свеце ў форме пандэміі. Ці было такое хуткае распаўсюджванне ў некаторых геаграфічных рэгіёнах выключна з-за высокай вірулентнасці і заразнасці, выкліканай зменамі ў генетычнай канстытуцыі вірус або, магчыма, з-за адсутнасці своечасовага эпідэміялагічнага ўмяшання шляхам паведамлення адпаведным нацыянальным/транснацыянальным уладам, што перашкодзіла своечасовым мерам стрымлівання, выклікаючы такім чынам каля мільёна смерцяў да гэтага часу і прыводзячы сусветную эканоміку да поўнай прыпынку.    

Гэта першы раз у гісторыі чалавецтва, што існуючы коронавирус як паведамляецца, зведаў змены ў сваім геноме, якія ператварылі яго ў вельмі вірулентны варыянт, адказны за бягучую пандэмію.  

Але што магло выклікаць такі рэзкі антыгенны дрэйф, зрабіўшы SARS-CoV-2 такім вірулентным і заразным?  

У навуковым супольнасці існуе некалькі тэорый, якія паказваюць на паходжанне SARS-CoV-2^3,4. Прыхільнікі тэхнагеннага паходжання в вірус мяркуюць, што змены геному, якія назіраюцца пры ВРВІ-CoV-2, зоймуць вельмі працяглы перыяд часу, каб развіцца натуральным шляхам, у той час як іншыя даследаванні сцвярджаюць, што гэта можа быць натуральнага паходжання⁵ таму што калі б людзі стваралі вірус штучна, навошта ім ствараць неаптымальную форму, якая дастаткова вірулентная, каб выклікаць цяжкую хваробу, але неаптымальна звязваецца з клеткамі чалавека, і той факт, што яна не была створана з выкарыстаннем асновы вядомага вірус. 

Як бы там ні было, справа ў тым, што гэта амаль бяскрыўдна вірус падвергся генетычным зменам, каб пераўтварыцца ў слаба вірулентную SARS/MERS і, нарэшце, у высокаінфекцыйную і вірулентную форму (SARS-CoV-2) на працягу 18-20 гадоў, здаецца незвычайным. Такі рэзкі антыгенны дрэйф, які, дарэчы, мае кантынуум паміж імі, вельмі малаверагодны, каб адбыцца ў звычайным рэжыме, у лабараторыі Маці-Зямлі, за такі кароткі прамежак часу. Нават калі б гэта было праўдай, што больш бянтэжыць, гэта ціск навакольнага асяроддзя, які выклікаў бы такі выбар у эвалюцыя?  

***

Спасылкі: 

1. Padron-Regalado E. Вакцыны супраць SARS-CoV-2: урокі іншых штамаў коронавіруса [апублікавана ў Інтэрнэце да друку, 2020 красавіка 23 г.]. Заразіць Dis Ther. 2020;9(2):1-20. doi: https://doi.org/10.1007/s40121-020-00300-x    

2. Liangsheng Z, Fu-ming S, Fei C, Zhenguo L. Паходжанне і эвалюцыя новага каранавіруса 2019 года, Clinical Infectious Diseases, Том 71, выпуск 15, 1 жніўня 2020 г., старонкі 882–883, DOI:https://doi.org/.1093/cid/ciaa112 

3. Morens DM, Breman JG, et al 2020. Паходжанне COVID-19 і чаму гэта важна. Амерыканскае таварыства трапічнай медыцыны і гігіены. Даступны ў Інтэрнэце: 22 ліпеня 2020 г. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0849  

4. Ёрк А. Новы каранавірус уцякае ад кажаноў? Nat Rev Microbiol 18, 191 (2020). DOI:https://doi.org/10.1038/s41579-020-0336-9  

5. Андэрсен К.Г., Рамбаўт А., Ліпкін В.І і іншыя Блізкае паходжанне SARS-CoV-2. нат Мёд 26, 450–452 (2020). DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-020-0820-9. 

***