Навукоўцы знайшлі ў мышэй новы спосаб пазбавіцца ад хранічнай неўрапаталагічнай болю
Неўрапатычная боль у людзей - гэта хранічная боль, звязаная з нерв шкода накшталт неўрапатыя. Гэта вельмі цяжка паддаецца лячэнню хранічнага тыпу боль што звычайна можна ўбачыць у нерв траўмы, хіміятэрапія і дыябет. Боль пры пероральном увядзенні дозы інсуліну пацыентам з дыябетам 1 тыпу: Паспяховае выпрабаванне ў Pigsooting і інтэнсіўнае і/або выклікае пачуццё здранцвення або страты адчувальнасці. Як правіла, боль можа суправаджаць траўму, аперацыю, хваробу або інфекцыю і можа ўзнікаць пастаянна або выпадкова, працягваць змяняць інтэнсіўнасць і можа паступова паляпшацца або ўзмацняцца ў некаторых пацыентаў.
Прычына цяжка паддаецца лячэнню нейропатической болю
Нервовая сістэма чалавека складаецца з складанай сукупнасці Нервы і спецыяльныя клеткі, званыя нейронамі, якія перадаюць сігналы ад мозгу да розных частак цела. нервы складаюцца з пучкоў нервовых валокнаў, якія называюцца аксонамі. Нейропатической болю у чалавека ўзнікае з-за часткова пашкоджаных аксонов a нерв. У жывёл пры перыферычным нерв раздушваецца, ён цалкам пашкоджваецца, і пашкоджаныя аксоны дазваляюць разрастацца здаровым аксонам унутры нерв. Гэта не адбываецца ў людзей, і таму хранічная неўрапатычная боль працягваецца. Кіраванне хранічнай болем вельмі складанае і патрабуе мноства намаганняў, каб зрабіць яе памяркоўнай, падтрымліваючы нармальныя функцыі арганізма. Толькі вельмі нешматлікія пацыенты атрымліваюць палёгку ад гэтага болю пры выкарыстанні аднаго прэпарата, паколькі дыягностыка нейропатической болю ніколі не зводзіцца толькі да адной прычыны. Рэкамендуюцца абязбольвальныя, мясцовае лячэнне і фізіятэрапія, але ў большасці выпадкаў яны не могуць разарваць цыкл хранічнага боль.
Пошук лячэння нейропатычнай болю
Бо ўстаноўлена, што асноўнай прычынай нейропатической болю ў чалавека з'яўляюцца часткова пашкоджаныя аксоны ўнутры Нервы, было б вельмі важна вывучыць гэты канкрэтны аспект. У новым даследаванні, апублікаваным у Ячэйка, даследчыкі імкнуліся зразумець ролю нашых імунных клетак у разбурэнні нашых пашкоджаных (часткова або іншым чынам) Нервы. У лабараторыі яны даследавалі імунную клетку, званую натуральным кілерам, або NK, якая можа разразаць аксоны нейронаў у кубку Петры. Гэтыя NK-клеткі з'яўляюцца часткай прыроджанага імунітэту нашага арганізма, з дапамогай якога наша імунная сістэма абараняе нас ад вірусаў і раку. Было заўважана, што адлучаныя нейроны экспрэсуюць бялок пад назвай RAE1, які затым запрашае NK-клеткі нацэльвацца на нейроны. Такім чынам, калі нейроны выраслі разам з актываванымі NK-клеткамі гэтыя клеткі пачалі разбураць пашкоджаныя/часткова пашкоджаныя нервы, раз'ядаючы аксоны, але не разбураючы іх целы клетак. Такім чынам, тут была патэнцыйная магчымасць вырасціць новыя здаровыя аксоны замест пашкоджаных.
Цяперашні эксперымент праводзіўся на жывых мышах, спачатку павялічваючы функцыю NK-клетак, а затым раздрабняючы сядалішчнага нерва нагі мышэй. На працягу ўсяго кароткага перыяду часу імунастымуляваныя мышы праявілі паніжаную адчувальнасць у здзіўленай лапе. Праз некаторы прамежак часу навукоўцы зафіксавалі, што здзіўленыя нейроны пачалі выпрацоўваць бялок, які затым робіць нейроны ўразлівымі для атакі NK-клетак. NK-клеткі неадкладна адрэагавалі, падыходзячы да нерва і выдаляючы пашкоджаныя аксоны. Як толькі гэтыя пашкоджаныя аксоны былі ачышчаны, на іх месцы пачалі расці здаровыя. І прыкладна праз два тыдні ў мышэй аднавілася адчуванне ў здзіўленых лапах. Кантрольная група мышэй, якія не атрымлівалі ніякай імуннай стымуляцыі для павелічэння NK-клетак, таксама аднавілася ў аналагічны прамежак часу. Але найважнейшым момантам з'яўляецца тое, што паколькі пашкоджаныя аксоны мышэй кантрольнай групы не былі выдаленыя, яны працягвалі падтрымліваць хранічную боль, выкліканую дакрананнем, на працягу амаль аднаго месяца пасля траўмы.
Эксперымент быў паспяховым на жывёльнай мадэлі, і даследчыкі ўпэўненыя, што падобны сцэнар можна прадбачыць і ў людзей падчас узнікнення нейропатычнай болю. Часткова пашкоджаныя нервы ў чалавека працягваюць пасылаць сігналы ў мозг і выклікаюць хранічную боль і гіперчувствітельность яшчэ доўга пасля таго, як быў перанесены першы ўдар болю. На людзях можа быць распрацаваны метад, які можа аналагічна мадуляваць функцыю NK-клетак і ачысціць усе часткова або цалкам пашкоджаныя аксоны, а затым дазволіць расці здаровым аксонам. Гэта можа эфектыўна лячыць нейропатическую боль, як відаць з бягучага даследавання на мышах. Разуменне крытычнай ролі NK-клетак у аксональной дэгенерацыі будзе важным для распрацоўкі метадаў лячэння хранічнай нейропатической болю ў людзей.
***
Крыніца (я)
Дэвіс AJ і інш. 2019. Прыродныя клеткі-кілеры дэгенеруюць непашкоджаныя сэнсарныя афферэнты пасля пашкоджанні нерва. Ячэйка. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.12.022
***
