Вірус воспы малпаў (MPXV), названы так з-за яго першага адкрыцця ў малпаў, якія ўтрымліваліся ў даследчым цэнтры ў Даніі, цесна звязаны з вірусам натуральнай воспы, які выклікае воспу. Ён адказвае за захворванне воспай малпаў (воспай малпаў), якое паступова з'явілася ў Афрыцы пасля ліквідацыі воспы і спынення вакцынацыі супраць воспы. Ён мае два клады: клад I і клад II. Клада II мае два субклады. Эпідэмія 2022 года аднесена да субкладу IIb. Хуткая ўспышка ў кастрычніку 2023 г. у рэгіёне Камітуга ў ДР Конга была ўстаноўлена, што яна перадалася праз палавы кантакт і была звязана з асобнай лініяй MPXV Clade Ib, якая нядаўня перадалася ад чалавека да чалавека. У ДР Конга і ў многіх іншых краінах Афрыкі назіраецца ўсплёск выпадкаў воспы. Многія еўрапейскія краіны таксама паведамляюць аб бесперапынным росце колькасці заражэнняў воспай малпаў з мая 2022 года.
У сувязі са з'яўленнем новых штамаў з больш высокім узроўнем трансмісіўнасці і вірулентнасці, хуткім развіццём эпідэміялогіі ў краінах рэгіёну і цяжкасцю захворвання дзяцей і людзей з аслабленым імунітэтам Камітэт па надзвычайных сітуацыях ММСП (Міжнародныя медыцынскія правілы, 2005 г.) на сваім першым пасяджэнні, якое адбылося 14 жніўня 2024 г. разглядаў успышку Mpox як надзвычайную падзею, якая ўяўляе небяспеку для здароўя іншых дзяржаў праз міжнароднае распаўсюджванне хваробы. Такая падзея патрабуе скаардынаванай міжнароднай рэакцыі. Камітэт паведаміў, што цяперашняя ўспышка воспы адпавядае крытэрам надзвычайнай сітуацыі ў галіне грамадскага аховы здароўя, якая выклікае міжнародную заклапочанасць (PHEIC).
Адпаведна, 14 жніўня 2024 г. успышка воспы mpox у ДР Конга і некаторых іншых краінах Афрыкі была абвешчана надзвычайнай сітуацыяй у галіне грамадскага аховы здароўя, якая выклікае міжнародную заклапочанасць (PHEIC). Пасля гэтага СААЗ апублікавала справаздачу аб першым пасяджэнні Камітэта па надзвычайных сітуацыях Mpox IHR 2024.
Лячэнне Mpox
Паколькі вірус воспы малпаў (MPXV) цесна звязаны з воспай, тэрапеўтычныя сродкі ад воспы, верагодна, будуць карысныя для лячэння выпадкаў воспы. Такім чынам, супрацьвірусны прэпарат тэкавірымат (або TPOXX), які першапачаткова быў распрацаваны і зацверджаны для лячэння воспы, быў дазволены ў Еўропе і Вялікабрытаніі для лячэння воспы. У студзені 2022 года Еўрапейскае агенцтва па лекавых сродках зацвердзіла тэкавірымат для лячэння воспы пры выключных абставінах.
Доказы ў кантэксце mpox вельмі абмежаваныя, таму выкарыстанне тэкавірымата суправаджаецца ўключэннем у клінічнае даследаванне. У ЗША ён у цяперашні час даступны для лячэння воспы ў рамках клінічных выпрабаванняў.
Бяспека і эфектыўнасць Tecovirimat для лячэння воспы яшчэ не ўстаноўлены.
Клінічнае выпрабаванне Tecovirimat (TPOXX) для лячэння Mpox
Рандомізірованное плацебо-кантраляванае даследаванне было пачата ў кастрычніку 2022 года для ацэнкі бяспекі і эфектыўнасці супрацьвіруснага прэпарата тэкавірымат у людзей з воспай малпаў у ДР Конга, якая з'яўляецца эндэмічнай краінай па воспе. Было зарэгістравана 597 пацверджаных выпадкаў mpox, якія выпадковым чынам лячыліся тэкавірыматам або плацебо ў бальніцы і кантраляваліся на знікненне сімптомаў mpox.
Першапачатковы вынік даследавання сведчыць аб тым, што супрацьвірусны прэпарат тековиримат быў бяспечным для ўдзельнікаў даследавання. Гэта не выклікала якіх-небудзь істотных пабочных эфектаў. Аднак ён не быў эфектыўным для скарачэння працягласці паражэнняў mpox пры дапамозе mpox clade I. Тым не менш, смяротнасць сярод удзельнікаў была ніжэй, чым агульная смяротнасць ад воспы ў ДРК. Смяротнасць знізілася, а паразы зніклі хутчэй ва ўдзельнікаў выпрабаванняў, незалежна ад таго, атрымлівалі яны тэкавірымат або плацебо. Гэта сведчыць аб лепшым стане здароўя пры шпіталізацыі і аказанні неабходнай дапамогі.
***
Спасылкі:
- Рэліз навін СААЗ – Першае пасяджэнне Камітэта па надзвычайных сітуацыях па Міжнародных медыцынскіх правілах (2005 г.) у сувязі з усплёскам віруснай воспы ў 2024 г. Апублікавана 19 жніўня 2024 г. Даступна па адрасе https://www.who.int/news/item/19-08-2024-first-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-upsurge-of-mpox-2024
- СУСВЕТНАЯ АРГАНІЗАЦЫЯ ПА АХОВЕ ЗДАРОЎЯ. Рэліз навін – пытанні і адказы Mpox. Апублікавана 17 жніўня 2024 г. Даступна па адрасе https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/mpox
- ЦЭНТР КАНТРОЛЮ ЗАХВОРВАННЯЎ. Tecovirimat (TPOXX) для лячэння Mpox. Даступны на https://www.cdc.gov/poxvirus/mpox/clinicians/tecovirimat-ea-ind.html
- NIH 2024. Рэліз навін – супрацьвірусны тэкавірымат бяспечны, але не палепшыў вырашэнне воспы клада I у Дэмакратычнай Рэспубліцы Конга. Апублікавана 15 жніўня 2024 г. Даступна па адрасе https://www.nih.gov/news-events/news-releases/antiviral-tecovirimat-safe-did-not-improve-clade-i-mpox-resolution-democratic-republic-congo
***
Артыкулы па тэме:
Успышка воспы малпаў (Mpox) аб'яўлена надзвычайнай сітуацыяй у галіне аховы здароўя, якая выклікае міжнародную заклапочанасць (14 жніўні 2024)
Вакцыны супраць воспы малпаў (Mpox): СААЗ ініцыюе працэдуру EUL (10 жніўні 2024)
Вірулентны штам воспы малпаў (MPXV), які распаўсюджваецца праз палавы кантакт (20 красавіка 2024 г.)
Варыянты віруса воспы малпаў (MPXV) атрымалі новыя назвы (12 жніўні 2022)
Ці пойдзе воспа малпаў шляхам кароны? (23 чэрвеня 2022)
***
