Сінхранізацыя рэжыму сну і няспання з цыклам ноч-дзень мае вырашальнае значэнне для добрага здароўя. СААЗ класіфікуе парушэнне біялагічных гадзін як верагодна канцэрагеннае па сваёй прыродзе. Новае даследаванне, праведзенае ў The BMJ, даследавала непасрэдны ўплыў асаблівасцяў сну (раніца або вечар, працягласць сну і бессань) на рызыку развіцця рака малочнай залозы і паказала, што жанчыны, якія аддаюць перавагу ўставаць рана раніцай, мелі меншы рызыка, нават калі працягласць сну больш за 7-8 гадзін павышае рызыку развіцця рака грудзей.
Міжнароднае агенцтва па даследаваннях Сусветнай арганізацыі аховы здароўя Рак класіфікуе зменную працу з парушэннем сутак як верагодна канцэрагенную для чалавека. Доказы паказваюць на станоўчую сувязь паміж збоем у біялагічным гадзінніку і павелічэннем рак рызыка.
Даследаванні паказалі, што працоўныя жанчыны, якія працуюць у начную змену, маюць большы паказчык Рызыка рака малочнай залозы з-за парушэння ўнутраных гадзін арганізма, выкліканага няўстойлівым і парушаным рэжымам сну, уздзеяннем святла ў цёмны час сутак і звязанымі з гэтым зменамі ладу жыцця. Аднак не так шмат даследаванняў сканцэнтраваны на вывучэнні сувязяў паміж сваімі рысы сну (а) свой хранатып, г.зн. час сну і рэгулярных заняткаў (схема сну і няспання) (б) працягласць сну і (в) бессань з рызыкай рака малочнай залозы. Самасправаздачы жанчын у назіральных даследаваннях схільныя да памылак або невымеранай блытаніны, таму зрабіць прамую выснову пра сувязь паміж гэтымі асаблівасцямі сну і рызыкай рака малочнай залозы вельмі складана.
Новае даследаванне, апублікаванае 26 чэрвеня ў BMJ накіраваны на даследаванне прычыннага ўплыву асаблівасцяў сну на рызыку развіцця рака малочнай залозы з выкарыстаннем камбінацыі метадаў. Даследчыкі выкарысталі два буйных высакаякасных эпідэміялагічных рэсурсу - UK Biobank і даследаванне BCAC (Кансорцыум асацыяцыі рака малочнай залозы). У даследаванні Biobank у Вялікабрытаніі прынялі ўдзел 180,216 7784 жанчын еўрапейскага паходжання, з якіх у 228,951 быў дыягназ рак малочнай залозы. 122977 XNUMX жанчына ўдзельнічала, таксама еўрапейскага паходжання, у даследаванні BCAC, з якіх XNUMX XNUMX былі грудзьмі рак спраў і 105974 кантролю. Гэтыя рэсурсы прадстаўлялі статус рака малочнай залозы, фактары, якія збіваюць з панталыку (невымяраныя), і генетычныя зменныя.
Удзельнікі запаўнялі анкету, якая ўключала ў сябе сацыяльна-дэмаграфічную інфармацыю, лад жыцця, сямейную гісторыю, гісторыю хваробы, фізіялагічныя фактары. Акрамя таго, удзельнікі самастойна паведамлялі пра свой (а) хранатып, г.зн. перавагі раніцай ці вечарам (б) сярэднюю працягласць сну і (в) сімптомы бессані. Даследчыкі прааналізавалі генетычныя варыянты, звязаныя з гэтымі трыма асаблівымі асаблівасцямі сну (нядаўна выяўленыя ў буйных даследаваннях геному і асацыяцый), выкарыстоўваючы метад пад назвай мендэлеўскай рандомізацыі (MR). MR - гэта аналітычны метад даследавання, які выкарыстоўваецца для вывучэння прычынна-следчых сувязяў паміж мадыфікуемымі фактарамі рызыкі і вынікамі здароўя з выкарыстаннем генетычных варыянтаў у якасці натуральных эксперыментаў. Гэты метад з меншай верагоднасцю падвяргаецца ўплыву змешваючых фактараў у параўнанні з традыцыйнымі назіральнымі даследаваннямі. Некалькі фактараў, якія лічыліся ўплывовымі на сувязь паміж асаблівасцямі сну і рызыкай грудзей рак былі ўзрост, сямейная гісторыя рака малочнай залозы, адукацыя, ІМТ, звычкі да алкаголю, фізічная актыўнасць і г.д.
Мендзялеўскі аналіз дадзеных UK Biobank паказаў, што «ранішняя перавага» (чалавек, які прачынаецца рана раніцай і кладзецца спаць рана ўвечары) была звязана з меншай рызыкай рака малочнай залозы (на 1 жанчыну менш са 100) у параўнанні з «вячэрняй перавага'. Вельмі мала доказаў паказала магчымую сувязь рызыкі з працягласцю сну і бессанню. Мендзялеўскі аналіз дадзеных BCAC таксама пацвердзіў перавагі да раніцы і таксама паказаў, што большая працягласць сну, г.зн. больш за 7-8 гадзін, павялічвае рызыку рака малочнай залозы. Доказы бессані былі непераканаўчымі. Паколькі метад МР дае надзейныя вынікі, таму, калі сувязь знойдзена, гэта сведчыць аб прамой залежнасці. Было прызнана, што доказы супадаюць для абедзвюх гэтых прычынна-следчых сувязяў.
Цяперашняе даследаванне аб'ядноўвае некалькі падыходаў, каб мець магчымасць зрабіць ацэнку прычыннага ўплыву асаблівасцяў сну на рызыку рака малочнай залозы, па-першае, уключыўшы дадзеныя з двух высакаякасных рэсурсаў - UK Biobank і BCAC, а па-другое, выкарыстаўшы даныя, атрыманыя з самасправаздачы. і аб'ектыўна ацэненыя паказчыкі сну. Акрамя таго, у МР-аналізе была выкарыстана найбольшая колькасць SNP, выяўленых у агульнагеномных даследаваннях асацыяцый на сённяшні дзень. Атрыманыя вынікі маюць сур'ёзныя наступствы для пераканання насельніцтва ў цэлым (асабліва маладога ўзросту) выкарыстоўваць добрыя звычкі сну, каб палепшыць здароўе. Атрыманыя вынікі могуць дапамагчы ў распрацоўцы новых персаналізаваных стратэгій для зніжэння рызыкі рака, звязанага з парушэннем нашай циркадной сістэмы.
***
{Вы можаце прачытаць арыгінальную даследчую працу, націснуўшы на спасылку DOI, прыведзены ніжэй у спісе цытуемых крыніц}
Крыніца (я)
1. Richmond RC і інш. 2019. Даследаванне прычынна-следчых сувязяў паміж асаблівасцямі сну і рызыкай рака малочнай залозы ў жанчын: даследаванне рандомізацыі па мендэлю. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. Біябанк Вялікабрытаніі. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. Кансорцыум асацыяцыі рака малочнай залозы. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
